Burun tıkanıklığı sinüs sorunları yüzde ağrı baş ağrısı yahut görme sıkıntıları ile kendini gösterebilen baş Escort bayan tabanı tümörleri kimi durumlarda sessizce ilerleyebiliyor Baş tabanı bölgesinin karmaşık ve ulaşılması güç bir bölge olması nedeniyle tümörlerin tedavisi de sıkıntı olabiliyor Fakat son yıllarda geliştirilen endoskopik teknikler ile baş Bayan escort tabanı tümörlerinde son derece karmaşık klinik tablolar bile başarılı bir biçimde tedavi edilebiliyor Baş tabanında meydana gelen büyüme ve anormalliklerden kulak burun boğaz hastalıkları beyin ve hudut cerrahisi ağız ve Escort çene cerrahisi ile göz hastalıkları üzere branşların uyguladığı multidisipliner tedavi yaklaşımları ile kurtulmak mümkün olabiliyor Memorial Şişli Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Baş ve Boyun Cerrahisi Bölümü nden Doç Dr Şenol Çomoğlu baş tabanı cerrahisi hakkında bilgi verdi Kafa tabanı ulaşılması güç ve karmaşık bir alandır Rinoloji burun ve etrafının her türlü hastalığını ve cerrahi tedavisini husus alan bilim koludur Temelde yüz sinüsler ve burnun her türlü hastalığı rinolojinin bahsidir Rinoloji ve baş tabanı cerrahisi KBB hastalıklarının özel bir alanıdır Burun boşluğunun ve kimi sinüslerin tavanı içinde beynin yerleşmiş olduğu kafatasının tabanını yani baş tabanını oluşturur Baş tabanı cerrahisi hem kanserli olmayan hem de kanserli büyümeleri ve beynin alt kısmındaki baş tabanındaki yahut omurganın üst birkaç omurlarındaki anormallikleri gidermek için yapılabilir Bu bölge görülmesi ve ulaşılması epeyce güç bir alandır Bilgisayarlı Tomografi BT yahut Manyetik Rezonans görüntüleme MR teknikleri bu anormallikler yüksek derecede doğrulukla tespit edebilmektedir Kafa tabanı tümörlerinin birçok belirtisi olabiliyor Kafa tabanı bölgesindeki bir büyüme yahut anormallikten kaynaklanan birçok mümkün şikayet olabilir Semptomlar büyümenin yahut anormalliğin boyutu tipi ve pozisyonuna bağlı olarak değişkenlik gösterebilmektedir Belirtiler ortasında geçmeyen burun tıkanıklığı yahut sık sinüs enfeksiyonları erişkin çağda sıklıkla tek taraflı olan burun kanaması yüz ağrısı baş ağrısı dengesizlik görme ile ilgili sorunlar yüzde uyuşma ya da zayıflık bulunmaktadır Baş tabanı ameliyatlarının uygulandığı birtakım hastalıklar şunlardır
- BOS fistülleri burundan beyin sıvısının gelmesi
- Kafa tabanına uzanan sinüs ve burun tümörleri
- Doğumsal birtakım kistler
- Hipofiz tümörleri
- Bu bölgedeki menenjiomlar beyin zarının kanserli olmayan büyümeleri
- Kordoma sıklıkla baş tabanı kaynaklı kemik içi orijinli yavaş büyüyen tümörler
- Kranyofarenjiom hipofiz bezinin yakınındaki tümöral büyümeler
Ameliyatlar sıklıkla endoskopik olarak gerçekleştirilebiliyor Cerrahi tedavi tümörün tipine ve pozisyonuna bağlı olarak hem açık hem de minimal invaziv kesisiz teknikleri içermektedir Endoskopik baş tabanı cerrahisi geliştirilmeden evvel bedenin bu bölgesindeki büyümeleri gidermenin tek yolu kafatasında bir delik açmaktı ki bugün de birtakım durumlarda bu tip ameliyatlar gerekebilir Bugün baş tabanı cerrahisi kafatasındaki doğal açıklıklardan burun yahut ağız yahut kaşın çabucak üzerinde küçük bir delik açarak endoskopik metotla minimal invaziv bir prosedürle gerçekleştirilebilmektedir Kafa tabanı cerrahisinde 2 sistem bir arada de uygulanabiliyor Kafa tabanı cerrahisi temelde iki formülle gerçekleştirilir Bazen bu iki prosedür birlikte kullanılabilse de mümkünse endoskopik usul tercih edilir Kimi durumlarda ise açık yol kaçınılmaz olur Endoskopik sistemde cerrah sıklıkla burundan bazen de ağız ya da göz üzere başka açıklıkları kullanarak ya da kaş içine küçük bir kesi yaparak oradan ilerleyerek cerrahi süreci gerçekleştirir Bu yolun en büyük avantajı hastanın hem ameliyat sırasında hem de sonrasında konfor ve ömür kalitesini açık sisteme nazaran epeyce az etkilemesidir Hastaların birçok bir iki günlük hastane yatışı sonrası taburcu edilir ve günlük hayatlarına dönerler Klâsik açık prosedür bu bölgenin kimi hastalıklarında hala kaçınılmazdır Sıklıkla endoskopik sistemle ulaşılması mümkün olmayan bölgeler kelam konusu olduğunda tercih edilir Bu teknikte yüze ya da kafatasına saçlı deri bölgesinden geniş bir kesi yapılarak ilerlenir ve cerrahi gerçekleştirilir Şayet kanser içeren bir tümör tedavi ediliyor ise endoskopik cerrahi sonrası bazen de öncesinde hastalığın durumuna ve yayılımına bağlı olarak ek tedavi muhtaçlığı olabilir Bunlar sıklıkla onkoloji ünitesinin uyguladığı kemoterapi ve radyoterapi tedavileridir Bu hastaların takibinde nüks olmadığından emin olmak için tekrarlanan görüntülemelere BT yahut MR de muhtaçlık duyulacaktır Kaynak BYZHA Beyaz Haber Ajansı
